Ανοιχτός και κλειστός νευροδιεγέρτης DBS- Πάρκινσον. Π Ζήκος

Ασθενής με νόσο του Πάρκινσον που φέρει νευροδιεγέρτη (DEEP BRAIN STIMULATION – DBS- STN). Χρόνια μετά την επέμβαση, παραπονέθηκε ότι επανήλθαν αιφνιδίως τα συμπτώματα της νόσου, ενώ ήταν ξαπλωμένος και είχε το laptop κοντά του. Ο ασθενής μέχρι τότε περπατούσε κανονικά ωστόσο μετά από το γεγονός αυτό δεν μπορούσε πια. Ήρθε στο ιατρείο σε αναπηρικό αμαξίδιο. Τα συμπτώματα παρέμειναν ακόμα και όταν πήρε την φαρμακευτική αγωγή του. Αφού έγινε ο σχετικός έλεγχος του νευροδιεγέρτη, διαπιστώθηκε ότι ήταν κλειστός. Προφανώς το ηλεκτρομαγνητικό πεδίο του laptop έκλεισε τον νευροδιεγέρτη γιατί ο ασθενής το είχε πάνω στην κοιλιά του. Βλέπετε τον ασθενή με συμπτώματα της νόσου (τρόμο, βραδυκινησία) και τον νευροδιεγέρτη κλειστό. Στην συνέχεια ανοίγω τον νευροδιεγέρτη με τηλεμετρία και προοδευτικά ο τρόμος βελτιώνεται εντυπωσιακά. Η σύντροφός του παρατηρεί ότι άλλαξε και η έκφραση στο πρόσωπό του. Έφυγε δηλαδή το προσωπείο μάσκας που είναι χαρακτηριστικό στα άτομα με νόσο πάρκινσον που δεν είναι σωστά ρυθμισμένα. Να τονίσω ότι κάθε ασθενής εφοδιάζεται με ειδική συσκευή με την οποία μπορεί να ελέγχει αν ο νευροδιεγέρτης είναι ανοιχτός ή όχι και να τον ανοίγει ή κλείνει αν χρειαστεί. Αυτό δεν είχε χρησιμοποιηθεί στην συγκεκριμένη περίπτωση. Θα ήθελα να εκφράσω τις θερμές μου ευχαριστίες στον ασθενή μου, που μου επέτρεψε να παρουσιάζω τα αποτελέσματα της νευροδιέγερσης ώστε να ωφεληθούν και άλλοι ασθενείς.

copyright p.zikos www.zikospanagiotis.gr

Leave a Reply

error: